一、世界睡眠日睡眠占据着我们生命的三分之一。据世界卫生组织对14个国家15个基地两万余名在基层医疗就诊的病人进行调查,发现有27%的人有睡眠问题。为了引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注,国际精神卫生和神经科学基金会发起了一项全球睡眠和健康计划,将每年的3月21日定为“世界睡眠日”。中国睡眠研究会自2003年将其正式引入中国。二、什么是鼾症?阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征俗称鼾症,( OSAHS)是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。三、OSAHS有什么危害?1. 对心血管系统的损害: 可导致心衰,心律失常,心绞痛,心肌梗塞和夜间猝死; 2. 对呼吸系统的损害: 可导致呼吸衰竭,夜间哮喘,肺心病等; 3. 对脑血管和中枢神经系统的损害:可导致脑中风,痴呆症,躁狂症和抑郁症; 4. 对内分泌和性功能的影响: 可导致糖尿病,肢端肥大症,性功能障碍,垂体和甲状腺轴心调节功能紊乱 5. 对肾脏,血液系统的损害: 肾浓缩功能减退,夜尿增多,红细胞增多等 6. 对生活和工作质量的影响: 白天嗜睡,工作效率降低,交通事故死亡率是正常人7 倍.四、OSAHS的病因?1、鼻腔病变2、咽喉部病变3、舌部病变4、先天性颌面部发育畸形5、全身性疾病:肢端肥大症、甲减6、肥胖五、什么是多导睡眠检测?多导睡眠图(polysomnograply)是诊断OSAHS的“金标准”。它包括二导脑电图(EEG1、EEG2)、二导眼电图(EOG1、EOG2)、下颌肌电图(EMG)、心电图(ECG)、口、鼻呼吸气流(FLOW)、胸腹呼吸运动(RCRES、ABRES)、血氧饱和度(SaO2)、体位(BPI)、鼾声(Snore)、颈前肌(EMG)、心率(HR)等,正规监测一般需要整夜不少于7小时的睡眠。六、治疗方法?1、 一般性治疗:对每一位OSAHS患者均应进行多方面的指导,包括:⑴减肥;⑵戒酒、戒烟、停用镇静催眠药物及其他可引起或加重OSAHS的药物;⑶侧卧位睡眠;⑷适当抬高床头;⑸白天避免过度劳累。2、、药物治疗:⑴麻黄素; ⑵神经呼吸刺激剂:安宫黄体酮;⑶抗抑郁药:普罗替林3、口腔矫治器:适用于单纯鼾症及轻度的OSAHS患者,特别是有下颌后缩者。对于不能耐受CPAP、不能手术或手术效果不佳者可以试用。禁忌证是患有颞颌关节炎或功能障碍。优点是无创伤、价格低。4.正压通气治疗CPAP5、手术治疗(1)鼻部手术(2)咽部手术(3)舌部手术⑷下颌骨前移手术
2011年3月3日是第十二次全国“爱耳日”,活动主题是“康复从发现开始——大力推广新生儿听力筛查”。为什么要进行听力筛查?1、我国现有听力残疾人2780万,每年新生听力残疾儿童2.3万,听力残疾预防与康复任务十分艰巨。新生儿听力筛查是做好听力残疾儿童早发现、早诊断的有效手段,对及时开展早期干预,提高康复效果至关重要。2、听力损失的早期发现和早期干预,可使听力损失儿童最大限度地接近和达到正常同龄孩子的言语发育水平。由于先天性听力损失可直接导致儿童言语、情感、心理和社会交往等能力的发育迟缓,对儿童的成长发育造成不良影响,并给患儿家庭及社会带来沉重的负担。 3.先天性听力损失的婴幼儿不易被家长发现。由于新生儿出生后到会说话需要经过1年至1年半的时间,有的孩子2岁才开始学说话,而2岁以前是孩子言语发育的高峰时期,但是等到家长发现孩子不会说话才就诊,一般都超过2岁了。4.目前已具备较为先进的听力诊断和干预技术。耳声发射技术(OAE)是最简便、常用的听力筛查技术,对于疑似听力损失的新生儿或婴幼儿,可以通过听性脑干反应测听技术(ABR)进一步明确诊断,必要时进行及时和有效的干预治疗。通过语声放大、药物、手术、助听器、人工耳蜗植入手术和言语康复训练等方法,让孩子听到声音,学会说活,回归主流社会。
气管异物是耳鼻喉科常见的急危重症之一,多见于儿童,尤以3岁以下小儿多见,治疗不及时可发生窒息及心肺并发症而危及生命,应引起我们的重视。目前正值冬季农闲季节,和孩子坐在家中,吃花生、嗑瓜子,其乐融融,但